Léčba chronické rýmy Video otázka - doporučujeme

Dobry den, asi 8 let, ac jsem o tom nevedel, jsem trpel na chronicky zanet dutin. Mirny. Jen se projevoval unavou, obcas bolest usi, nic hrozneho. Postupne si toho vsimla pritelkyne a to me donutilo se zeptat lekare. Kdyz jsem zacal cvicit, dostal jsem behem dvou let asi 2 infekcni zanety - to byl dalsi spooustec, diky kteremu se prislo na to, ze krome infekcniho trpim take na chronicky zanet dutin. Predepsal se mi nasonex. Vse super. Zabira to. Chronicky zanet se projevoval hlavne pri chladnu, zduri mi sliznice, zacnu byt unavenej jak pes. Tohle vse ale neni to, co me ted primo trapi, jako fakt, ze na podzim 202 jsem se byl otuzovat (nevedel jsem, ze mam tzv. chladovou alergii, to vim cca mesic). Nasledoval velmi silny zanet v nose, ktery se lecil atb (medomix a 3x tridenni antibiotika) a vetsi davky nasonexu. Nyni, je to asi 7 mesicu, se mi stale, neustale, vraci do leve nosni dirky, v jeji horni casti, chronicky zanet. Velmi intenzivne. Myslim tim naprosto atypicky oproti prave nosni dirce, ktera je relativne v pohode. Byl jsem 2x na ORL, rentgen nic neprokazal, CT jen zesilenou sliznici v oblasti leve nosni dirky u skorepiny. TO je - domnivam se - misto, kde se mi zanet vraci. Proste se vraci, fakt silne, a ja ho hodne naddavkovavam kortikodiy. Tak tak to drzim na uzde, ale je to ubijejici. V podstate se mi na ORL vysmali, ze to moc prozivam, ze tam nic nevidi ani na ct, ani endoskopem. Nechapu to. Ja si to nevymyslim, nevim, co mam delat. Porada s lekarem, ktery by me ochotne vyslechl, a fakt se snazil pomoct = naprosto mission impossible. Zajel bych klidne do prahy, kamkoliv, kdybych nasel nekoho, kdo bude fakt ochotnej a rekne mi, co se deje. Mam za sebou vysetreni take u alergologa, nic intenzivniho nezjistili. Kdybych mel plosny problem, predstavil bych si, ze se mi zanet bude vracet do obou direk. Ale mne se vraci jen do leve, v oblasti, domnivam se, kolem horni a stredni skorepiny. Nekde v centru techto dvou se mi INTENZIVE vraci zanet, a to opravdu dost intenzivne (reze, pali, tlaci, opucha). Neni to na oko videt. Jsem fakt zoufalej. Je mi 33 let a nevim, co s tim mam delat... Chronicky zanet se u me NEprojevuje rymou (mam sucho), musim zvhlcovat, pouzivam Acti Maris gel do nosu mimo jine (trochu to pomaha tlumit a zvlcovat). Problem to v leve nosni dirce neresi. KDyz kortikoidy naddavkuji pro levou dirku, citim sice po par dnech povrch sliznice relativne ok, ale v hloubi te sliznicec subjektivne citim, ze to tam porad je, at je to cokolvi a je to trochu hloubeji nez na povrchu. Nikdo mi nedelal stery. Nikdo mi nedal nejaka jina antibiotika (ja nevim samozrejme, zda je to dobre). Nikdo si me ochotne nevyslechl v celem kontextu. Kazdy v podstate rika, ze si to vymyslim, protoze RTG nic neukazalo a CT jen ukazalo zesilenou sliznici u horni skorepiny. Proste skvely. Mam chut to prestat kortikodiovat, aby se to rozjelo na plno a videli to. Nicmene neco mi v tom brani - strach, ze to bude horsi a horsi. Turbinoplastika je udajne zakrok, ktery by to pry zhorsil, to mi rekl doktor. Mam prijit jen kdyz se to zhorsi (wtf, tohle je legitimni veda a odborna pece?) Prosim, zdvorile, o pomoc. Jakoukoliv.

Zatím žádné odpovědi

Dobrý den, kvůli dlouhodobým potížím zvažuji zprůchodnění dýchacích cest v lokální anestezii (turbinoplastiku). Je vhodnější laserová nebo radiofrekvenční technika, z hlediska účinnosti, bolestivosti, možných komplikací a doby rekonvalescence? Která kritéria jsou důležitá pro volbu kliniky? Děkuji za odpověď Dominika Jelínková

Dobrý den, obě zmiňované metody patří k nejmodernějším a nejúčinnějším k řešení nosní neprůchodnosti z důvodu chronické rinitidy. Laserová turbinoplastika je, na základě našich dlouholetých zkušeností, o něco málo účinnější než radiofrekvenční. Její nevýhodou je lehce vyšší riziko pozákrokového krvácení. Radiofrequenční turbinoplastika má menší poz ... Číst dál

1 odpověď číst dál
Vazomotorická rýma při aktivitě anna6172951 · 1. 11. 2020

Dobrý den, již od puberty trpím na to, že při fyzické aktivitě popřípadě změně teploty se mi spouští rýma. Potřebovala bych poradit, která léčba by byla nejefektivnější.

Zatím žádné odpovědi

Mám nosní polypy, ve vedlejších dutinách a v oblasti čichových buněk. Dle lékaře nutná operace. Lze odstranit nosní polypy i laserem?

Dobrý den, odstranit polypy laserem lze jen v několika případech, většinou, když se jedná o ojedinělý stopkatý polyp v dutině nosní, pokud jsou polypy i v dutinách paranasálních, tak jak popisujete, pak je nutná operace FESS. S pozdravem Dr. Vidura

1 odpověď číst dál
Oboustranná nosní polypóza janajanaj · 18. 8. 2020

Dobrý den, v březnu loňského roku jsem byla v nemocnici na operaci polypů v nose - celková narkóza. Po půl roce jsem je tam měla zpátky. Teď na podzim plánuji zákrok znovu podstoupit, je to ale týden v nemocnici + další 3 doma. Děláte na Vaší klinice zákrok odstranění polypů laserem? Jaká by případně byla cena, alespoň orientačně? Jak dlouhá je rekonvalescence? Děkuji Vám za odpověď.

Zatím žádné odpovědi

Dobrý den ,chtěla bych se zeptat na otázku závislosti na nosních kapkách. Asi 8 let jsem neustále používala Olynth.Pak jsem navštívila paní doktorku,začli jsme používat Avamys, atd. a také na noc léky.Teď po 3 letech mám Rhinocort a opět se mi stav začíná zhoršovat.Vždy nově používaná léčba vydrží tak půl roku a zase začnu mít problémy s nadechnutím.mimo jiné bolesti hlavy jsou na denním pořádku. Paní doktorka už neví co se mnou. O jíné léčbě neví.Zda by bylo možné nějak mě nasměrovat na koho a kam se obrátit.Mnohokrát děkuji.Monika Slámová

Vážený, doporučuji komplexní ORL vyšetření na pracovišti vyššího typu – např. Fakultní nemocnice S pozdravem, prim. MUDr. B. Vřeský

2 odpovědi číst dál

Dobrý den, trpím neustále rýmou (skoro každý měsíc). Nikdo neřeší její neustálé opakování, jen mi dávají lékaři stále léky. Na alergologii jsem byla kdysi, ale nic mi nezjistili. V listopadu se mi zvětšily uzliny za uchem a požádala jsem o sono vyšetření. Na tom vyšlo, že tam jsou dvě zvětšené uzliny, ale že je to jen ze zánětu v těle a že jsou benigní. Ted mám zase už skoro 3 týdny rýmu (a ucpané dutiny) a mám opět zvětšené uzliny na krku - je jich momentálně více a dokonce mám jednu úplně vzadu na krku, kde mi sono nedělali. Mám se obávat nově vzniklých uzlin, když mi v listopadu dělali sono? Nebo mám jít opět k lékaři s tím? Docela se bojím, na uzliny jsem nikdy netrpěla, tak nevím. Děkuji za odpověď. Kosinová


                                         MUDr. Ladislav Vojta

MUDr. Ladislav Vojta

Dobrý den, problémy s nosem a dutinami, lze snadno vyléčit endoskopickou mukotomií, uzliny za boltcem nejsou tak dramatické.Když budete mít zájem rád operační zákrok provedu. S pozdravem dr.vojta

3 odpovědi číst dál
Vazomotorická rýma Robert · 25. 12. 2013

Dobrý den, od 10 let trpím ucpáváním nosu při změnách teplot, bylo to způsobenu nejspíše tím, že v tomto období se u nás doma dlouhodobě strašně přetápělo a byl suchý vzduch. Od této doby se mi v různých intervalech ucpává nos, bolí a ucpávají dutiny, je s tím spojená bolest hlavy a uší. Od malička jsme jezdili po doktorech a žádný si nevěděl rady. Většina vypisovala antibiotika, která stejně nezabrala. Nějakou dobu mi na to fungovaly nosní spreje, pak si na to bohužel sliznice zvykla a teď již nezabírají (moje blbost ale člověk bez spánku trpí ani nevíte jak). V tomto roce jsem navštívil na ORL již X-tého nového doktora. Ten mi ale jako jediný a první něco diagnostikoval, řekl mi že mám vazomotorickou rýmu. Příznaky nejspíše sedí. Předepsal mi nějaké silné prášky, které se nemají brát na večer - no moc nepomáhají. A prý když se to nezlepší tak půjdu na dráty...?! Poté jsem našel tuto stránku a začetl se, že je nějaká možnost rýmu léčit laserem a novými technologiemi. Doktor u kterého jsem byl se o tom ani nezmínil, tudíž nevím, jestli je tato léčba vhodná i pro mne? Mnohokrát děkuji za odpovědi. Krásné Vánoce. Robert


                                         MUDr. Václav Pavelec Ph.D.

MUDr. Václav Pavelec Ph.D.

Nejlepší odpověď

Dobrý den, laser, radiofrrekvcence nebo plazma. Tím lze často na takové stavy vyzrát.

2 odpovědi číst dál
Ucpaný nos a závislost na nosních kapkách karolinan210728 · 27. 11. 2013

Dobrý den, našla jsem náhodou zákrok nabízející pomoci při chornické rýmě. Mám už několikaletý problém s kapáním si kapek do nosu (Olynth) - kdy spotřebuji průměrně lahvičku měsíčně. Pokud si kapky nekapu, či spím a mačkám si tak nosní dutiny, nos se okamžitě ucpe a jiné kapky nepomáhají a nos se ani po hodině sám neuvolní. Je možné toto považovat za chronickou rýmu i když nevytéká nic? Bojím se aby to nesouviselo s nějakou závislostí na látku v kapkách, jelikož můj děda zemřel na prasknutí aorty - kdy doktoři za příčinu smrti usoudili, že to bylo právě vedlejšími účinky kapek. Nosní sprej užívám již 11 let. Předem děkuji za odpověď, Neumann Karolina


                                         MUDr. Drahomíra Kotlářová

MUDr. Drahomíra Kotlářová

Nejlepší odpověď

Tento případ jsme již několikrát řešili. Pacienti dlouhodobě používají nosní kapky.Vědí, že jim to škodí,ale závislost je závislost. Po vyšetření a pečlivé anamnéze je nosní sliznice ošetřena anestetikem. Pak je laserem proveden malý zákrok, který ošetří sliznici tak,že po zhojení se vytvoří jizevnatá tkáň, která zbytnět již nemůže. Dýchání j ... Číst dál

3 odpovědi číst dál