Název „gynekomastie“ je řeckého původu a sestává ze dvou slov gyne = ženě podobný a mastos = prs. Je označením pro zbytnění mléčné žlázy u mužů, jejíž příčina není jednotná. Rozlišujeme zduření fyziologické, které není třeba léčit, a patologické, vyžadující důkladné vyšetření.
Fyziologicky se zbytnění mléčné žlázy vyskytuje v novorozeneckém věku, v pubertě a ve stáří. U novorozenců ji způsobují matčiny estrogenní hormony a samo odezní. V pubertě vzniká působením ženského pohlavního hormonu, který produkují varlata, ale mohutným zdrojem tohoto hormonu je i tuková tkáň, takže obézní hoši jsou postiženi výrazněji. Ve stáří jsou příčinou zduření prsní žlázy hormonální změny hladin ve stárnoucím organismu, významný vliv hrají i cévní změny mozku. Rizikovější jsou opět obézní pacienti.
Patologické zbytnění žlázy se vyskytuje u pacientů se stavy, které vedou ke snížení produkce testosteronu, jako jsou poruchy funkce nadledvin, onemocnění varlat například záněty, neurologická onemocnění, postižení nádory nebo závažnými onemocněními jater. Ke zbytnění mléčné žlázy u mužů dochází také při užívání některých léků používaných v psychiatrii a urologii. Některé drogy např. marihuana způsobují též v určitém procentu vznik gynekomastie. Závažným postižením mléčné žlázy u muže je karcinom, který je sice vzácný, ale je nutno na něj při diagnostice myslet.
Patologické zbytnění mléčné žlázy u mužů a jeho léčba patří v každém případě do rukou specialisty (internisty-endokrinologa). Léčba je v aktivní fázi konzervativní. Chirurgický zákrok je volen obvykle u již fibrosně přeměněné mléčné žlázy, kde způsobuje pacientovi psychické trauma. Samozřejmostí je chirurgické řešení u nádorového onemocnění.
Fotografie před / po z archivu Medilip - MUDr. Jaroslava Kačírková
|
|
Pseudogynekomastie je zvětšení v oblasti prsu způsobené jinou tkání než je mléčná žláza. Nejčastěji se jedná o tukové zásoby (lipomastie), ale i záněty a nezhoubné nádory.
Zduření, které způsobuje zmnožení tukové tkáně (lipomastii) je možné řešit velmi efektně a šetrně tumescentní liposukcí.
Před samotným liposukčním zákrokem je nutné provést sonografické vyšetření prsů kvalifikovaným odborníkem, které by mělo potvrdit nadbytek tuku a nebo naopak spíše zbytkovou mléčnou žlázu. Pokud sonografické vyšetření toto potvrdí, je možno provést liposukci naprosto bezpečně.
Odstranění pseudogynekomastie liposukcí je výkon ambulantní, prováděný pouze v místní anestesii, kdy se z drobných asi 3mm nářezů odsaje tuk mikrokanylami. Celý výkon trvá cca 2 hodiny. Po výkonu je klientovi oblečena kompresivní vesta, kterou nosí 14 dní. Po uplynutí této doby a odložení kompresivní vesty je výsledek viditelný a trvalý.
Zákroky plastických operací prsou >>
Aktualizováno: 22.5.2018
