Výsledek po sklerotizaci křečových žil

Question

Dobrý den 
10/20 jsem absolvovala sklerotizaci křečových žil na levé noze.. Důkladně jsem dodržovala nošení kompresních punčoch a mazání liotonem. 
Z foto je viditelný tmavý pruh po léčené žíle... Ne a ne zmizet.. A k tomu ještě malé žilky.. Foceno 5/21
Prosím o radu jak dále postupovat.. Kontrola mám plánovanou na 9/21

Centrum dermatologické angiologie · Accepted Answer

Milá paní Lenko (?), 
pokud byste měla možnost otevřít neznámější a také nejlepší odbornou publikaci o skleroterapii od prof.. Mitche P. Goldman, MD z La Jolla Kalifornie, USA a nalistovala si kapitolu Adverse sequelae (česky nežádoucí následky), pak v jejich výčtu naleznete rozhodně "posklerotizační pigmentace" a také "teleangiectatic matting"  (tzv.matování - to jsou ony miniaturní žilky v okolí ošetřené žíly). To jsou právě následné jevy, které po ošetření pozorujete.
a)	tmavý pruh na ošetřenou žilou patří mezi nejčastější negativní jevy, které po ošetření skleroterapií pozorujeme. Není rozhodně projevem špatně provedeného výkonu, ale existuje řada pokynů, jak jejich výskyt omezit. Patří mezi ně mimo jiné i pečlivé nošení kompresivních punčoch, Lioton a obdobné zevní prostředky již méně. Je mimo rozsah mé odpovědi, vyjmenovávat všechna opatření prevence posklerotizačních pigmentací - má je znát a dodržovat, každý lékař, který sklerotizaci provádí. Ale i ten nej, nej.... se jim u svých pacientů vždy neubrání – na druhou stranu stíny prakticky vždy blednou (spíše však v horizontu mnoha měsíců).
b)	Vzniku matování zabránit nelze – provází jako zákonitý jev skleroterapii zejména žil středního a většího kalibru. Za tento efekt může skleroterapií zvýšená aktivita vnitřní buněčné vrstvy žilní – endotel a jim produkované growth factors (růstové faktory). Částečný efekt může přinést ošetření mikroskleroterapií.
Je potřebné si uvědomit, že žádná medicínská aktivní činnost, ať již léčebná či kosmetická nejsou bez možných nežádoucích účinků, přičemž posklerotizační stíny a matování patří mezi ty méně závažné. Přesto však na ně musí být pacient upozorněn cestou tzv. informovaného souhlasu. Jiným faktem je, že žádný lékařský obor, vyjma dermatovenerologie, nemá ve svém výchovném programu skleroterapii. Je tedy otázkou, kde a jak získali lékaři z jiných oborů  teoretické i praktické znalosti skleroterapie. Oficiální kurzy se nepořádají.
Prim. MUDr. Jaroslav Strejček, CSc. – předseda České flebologické společnosti ČLS JEP

MUDr. Tomáš Bureš · Answer

Dobrý den, zatvrdnutí a pigmentace v průběhu ošetřené žíly se u sklerotizace objevuje poměrně často. Čím je žíla větší a mělce pod kůží, tím je problém častější a regenerace delší. Vždy ale časem dojde k úplnému vymizení těchto změn. Čas je ale velmi individuální. Vhodné je jen místa masírovat jemným tlakem a vyvarovat se přímého slunění v místech, kde se pigmentace nachází.
S pozdravem T. Bureš

Výsledek po sklerotizaci křečových žil

odpovědi (2)

Související dotazy

Sklerotizace varixu v letních mesicich

odpovědi (2)

Sklerotizace varixů a metličkových žil

odpovědi (2)

Najít další otázky

Podobné dotazy

Výsledek po sklerotizaci křečových žil

odpovědi (2)

Související dotazy

Sklerotizace varixu v letních mesicich

odpovědi (2)

Sklerotizace varixů a metličkových žil

odpovědi (2)

Najít další otázky

Podobné dotazy

Související zákroky

Léčba křečových žil