Za jakých podmínek hradí operaci víček zdravotní pojišťovna?

Question

Chtěla bych podstoupit plastickou operaci víček, ale nemám na ni peníze. Existuje možnost příspěvku od zdravotní pojišťovny? Za jakých podmínek pojišťovna na operaci přispívá nebo ji hradí?

MUDr. Lenka Ottová · Accepted Answer

Je několik kroků, jak dosáhnout na příspěvek za tuto operaci. Ve většině případů pojišťovny hradí svým pojištěncům zákroky, které souvisejí se zdravotním problémem. Ne každé zařízení, které operuje víčka, má zároveň smlouvu s pojišťovnou na tento zákrok. Tuto operaci navíc schvaluje revizní lékař pojišťovny. Ze zkušenosti musím říci, že ve většině případů se jedná o nepohodlí nebo nespokojenost pacienta se vzhledovou stránkou a ne o zdravotní problém. Tento je klasifikován v souvislosti s převislými víčky většinou zřídka.
MUDr. Lenka Ottová , oční centrum OTTLENS, Šumperk

MUDr. Lukáš Frajer · Answer

Dobrý den, víčka jsou hrazená ve vyjímečných případech, kdy je vada taková, že omezuje periferní vidění, tato indikace se vztahuje jen na horní víčka. Dolní, pokud není přítomno stařecké ektropium ZP nehradí.... pojišťovna nic na tento zákrok nepřispívá- buď je hrazen plně ZP nebo jen Vámi....finální výsledek lze očekávat za 1-2 měsíce po výkonu...
S pozdravem 
Lukáš Frajer

MUDr. Jiří Paděra · Answer

Dobrý den, zdravotní pojišťovny hradí tuto operaci pokud je doporučena a současně provedena očním lékařem, nikoliv plastickým chirurgem. O zpětném proplacení či příspěvku nevím.  dr.Paděra

MUDr. Simona Ježková · Answer

Dobrý den ..plastická operace víček je kosmetickým zákrokem, tedy ji zdravotní pojišťovna nehradí, protože nejde o zdravotní výkon. Jsou velice vyjímečné případy pacientů, kdy jde o zdravotní indikaci a posuzuje ji revizní lékař Vaší pojišťovny. SJ

Glamour Aesthetic Clinic s.r.o. · Answer

dobry den, o prispevek od zdravotni pojistovny je mozne pozadat v pripade, ze dane specializovane pracoviste resp. plasticky chirurg ma s danou pojistovnou uzavrenou smlouvu. bohuzel vetsina techto specializovanych pracovist resp. plastickych chirurgu tuto smlouvu uzavrenou nema.

MUDr. Tomáš Utíkal · Answer

Vše záleží od  velikosti  kožního  převisu   horních víček. V některých případech , kdy pokleslá kůže víček   omezuje  zorné pole zhora je možno požádat  o  schválení příslušnou pojišťovnu. Nejdříve ovšem musíte navštívit očního lékaře, který Vám provede perimetrické vyš. a  pokud  bude  omezení zorného pole  objektivizováno  vypíše Vám  žádost  o schválení  zvýšené úhrady  na pojištovnu. Dále  si již  to musíte  zařídit sám.  Upozornění: né všechny specializované  pracoviště  mají  smlouvu  s  pojišťovnou na tento zákrok. 

      S pozdravem  MUDr. Utíkal Tomáš
                   Centrum Oculus s.r.o.

TANA oční klinika s.r.o. · Answer

Dobrý den!
V našem centru si operaci očních víček hradí pacient sám. Celková cen je 9000,- Kč.
S pozdravem
MUDr.Špačková Kateřina

MUDr. Vladimír Korda, Ph.D., MBA · Answer

Dobrý den,
   nejjednodušší způsob je oslovit Vaši pojišťovnu a požádat je o seznam oftalmologických (eventuálně plastických) pracovišť, které mají tento výkon nasmlouván. Poté si jedno z nich vybrat a domluvit se na vyšetření. Bude provedeno vizuální posouzení a perimetrické vyšetření. Vše pak ošetřující lékař zašle k posouzení reviznímu lékaři a čeká se na rozhodnutí. Pokud Vám zákrok schválí (ze zkušenosti je šance poměrně malá), tak bude zákrok proveden na náklady ZP.

V případě jakýchkoliv dotazů nás neváhejte kdykoliv kontaktovat.
Přeji krásný zbytek dne a jsem s pozdravem.

MUDr. Vladimír Korda, Ph.D.
Oční klinika OFTEX

MUDr. Lukáš Frajer · Answer

Dobrý den, úhrada této operace je možná na pracovišti plastické chirurgie, kde je tento kód nasmlouván po schválení revizním lékařem. Indikaci provádí oční lékař po vyšetření perimetru, kde musí být jasné omezení zorného pole. Většinou pokud je omezené zorné pole tuto operaci provede oční lékař, plastický chirurg jí může provést pouze po schválení revizním lékařem....za svou praxi se mi stalo jen jednou, že výkon byl schválen, ale dlužno říci, že to bylo u 82 leté dámy, která skoro neviděla pro velké kožní nadbytky v oblasti víček.....
S pozdravem.....
Lukáš Frajer

MUDr. Jaroslav Hirňák · Answer

Dobrý den.
Oslovit VZP samozřejmě můžete. Ale to je vše!
Operace plastickým chirurgem=plná úhrada,na očním=?

MUDr. Jiří Paděra · Answer

Dobrý den,  úhrada tohoto typu operace ze zdravotní indikace je možná pouze očním lékařem. Plastický chirurg takovouto možnost nemá.  dr.Paděra

MUDr. David Tomášek · Answer

Domnívám se že na plastické chirurgii nejsou kody pro blefaroplastiku ze zdravotní indikace, proto doporučuji oftalmologické vyšetření. Tam určité možnosti snad jsou. Nejedná se pak o estetický výkon, ale výkon zdravotní. Zdraví Dr. Tomášek

prof. MUDr. Pavel Rozsíval CSc., FEBO · Answer

Vážená paní,
pokud se jedná o pokles víčka, nikoli převislou kůži, jedná se o tzv. ptozu, česky svis, a její operaci pojišťovny plně hradí. Ujistěte se o diagnose a pak se objednejte na příslušném pracovišti.
S pozdravem
P. Rozsíval

MUDr. Vladimír Korda, Ph.D., MBA · Answer

Dobrý den,
   maminka pravděpodobně trpí vrozenou ptózou očního víčka. Nejjednoduší cestou je obrátit se na oftalmologa, který provede perimetrické vyšetření (vyšetření zorného pole). Následně zašle jeden formulář, zhodnocení zorného pole, a třeba ještě doprovodný nález (př. opakované záněty v důsledku spadlého víčka), reviznímu lékaři Vaší zdravotní pojišťovny. Ten má pak 30 dní na rozhodnutí. Podle Vašeho popisu předpokládám plnou úhradu ze ZP. Navíc se u paní pravděpodobně nebude jednat jen o klasickou blefarosplatiku (kosmetickou úpravu víčka), ale bude asi nutné zkrátit i sval způsobující zvedání horního víčka, který je u maminky ochablý. Proto bych doporučil obrátit se na erudovaného oftalmologa.
 
s pozdravem MUDr. Vladimír Korda, Ph.D.

MUDr. Alexandra Rozborilová PhD. · Answer

Pekny den, na Slovensku korekciu viecok nehradi poistovna.
S pozdravom Esthetic

MUDr. Lukáš Frajer · Answer

Dobrý den, dle toho co popisujete se jedná o vrozený pokles horního víčka, který se s postupujícím věkem zhoršil, tuto operaci ZP plně hradí, plastický chirurg se rozhodně dle nálezu kterou z dostupných metod použije jako nejvhodnější, proto doporučuji navštívit plastického chirurga v místě spádu či erudovaného oftalmologa v této problematice......
S pozdravem a přáním pěkného dne.....Lukáš Frajer

MUDr. Martin Kloud · Answer

Dobrý den,
Vaše maminka má pravděpodobně tak zvanou ptózu neboli pokles očního víčka. Korekce je hrazena ze zdravotního pojištění. Můžete se obrátit na plastického chirurga či očního lékaře.
Se srdečným pozdravem Martin Kloud.

Za jakých podmínek hradí operaci víček zdravotní pojišťovna?

odpovědí (17)

Najít další otázky

Podobné dotazy

Za jakých podmínek hradí operaci víček zdravotní pojišťovna?

odpovědí (17)

Najít další otázky

Podobné dotazy

Související zákroky

Obličej a krk