„Týdně provedu 6 až 10 liposukcí.“

MUDr. Andrea Musilová prozrazuje vše o zeštíhlení břicha. V čem se liší liposukce a abdominoplastika? Vyhledávají tyto zákroky více muži nebo ženy? A která metoda je pro vás vhodnější?

Jaké řešení volíte u žen, které chtějí upravit povislé břicho po porodu? Hodí se pro ně víc liposukce, nebo abdominoplastika?

To je vždy individuální, záleží na stavu břišní stěny, na vrstvě podkožního tuku... Obě metody lze navíc kombinovat.

Může si žena nechat provést abdominoplastiku ještě předtím, než se rozhodne mít děti? Hrozí jí potom v těhotenství nějaké komplikace?

Abdominoplastiku lze provádět i „mezi jednotlivými dětmi“, i když je výhodnější s ní počkat. Nicméně často nelze všechno přesně plánovat a ženu mnohdy stav břicha trápí natolik, že prostě nechce čekat na další případné těhotenství. Následná gravidita tedy není překážkou. Pochopitelně brzy po operaci, kdy ještě nejsou jizvy dostatečně stabilizované, může dojít k jejich většímu napětí a celkový dojem pak není tolik příznivý. Ale i toto je poměrně obecné prohlášení, protože záleží, jak brzy po operaci žena otěhotní, kolik přibere během gravidity, jaká je její životospráva, zda se po porodu vrátí k původní hmotnosti, jestli cvičí atd.

Jsou tyto dvě nejčastější metody zeštíhlení břicha vhodné pro pacienty v jakémkoliv věku, nebo je to omezené?

Žádné omezení není, jen u starších pacientů se musí počítat se sníženou elasticitou kůže, což například limituje použití liposukce. Podmínkou je samozřejmě také dobrý zdravotní stav.

Vadí těmto dvěma zákrokům užívání nějakých léků nebo některá onemocnění, například cukrovka, problémy se štítnou žlázou, s vysokým tlakem?

Před těmito operacemi se nedoporučuje užívat léky, které mohou ovlivnit krevní srážlivost - Acylpyrin, Anopyrin, Heparin, Warfarin... Veškerá onemocnění, jako je třeba cukrovka, krevní tlak nebo onemocnění štítné žlázy by měla být kompenzována, pacient by měl být před operací podrobně vyšetřen internistou a v tomto směru by měla být rovněž zajištěna vhodná pooperační péče. Riziko u těchto pacientů je samozřejmě vyšší.

Dá se zobecnit, kterým pacientům doporučujete liposukci a kterým abdominoplastiku?

Liposukce se obecně doporučuje klientům, kteří se nemohou dlouhodobě zbavit tuku nahromaděného na určitém místě. Ve chvíli, kdy nezabírá cvičení, dieta atd. a oni chtějí své proporce v této oblasti změnit. Abdominoplastika se doporučuje u volné, visící kůže, často až ve formě „laloku“. V případě břicha leckdy třeba dosahující až pod oblast genitálu.

Kterou z těchto metod snáší tělo lépe?

Liposukce se určitě vyznačuje lehčím průběhem a coby zákrok je jednodušší.

Pokud liposukce dostatečně nesplní svůj účel, je možné následně provést abdominoplastiku? Stává se to?

Abdominoplastiku lze dodatečně připojit. Zkušený operatér však většinou odhadne, kde bude liposukce stačit a kde už ne. Někdy zase pacienti žádají jen liposukci, i když výsledek nebude z pohledu plastického chirurga stoprocentní.

Vyhledávají úpravy břicha více ženy nebo muži?

Ženy, což jednak plyne z „následků“ mateřství a jednak jsou více kritické ke svému vzhledu.

Doporučujete pacientům, kteří přijdou s tím, že se chtějí zbavit tuku na břiše, nejprve úpravu jídelníčku a pohyb?

Samozřejmě existují pacienti, které odmítnu s tím, že zákrok bude možný až po úpravě celkové hmotnosti a životosprávy. Někteří lidé však už vyzkoušeli vše a kýženého cíle se jim stále nedaří dosáhnout. Tam je vždy potřeba vysvětlit případná rizika výkonu a hlavně zbrzdit očekávání zázračného efektu.

Je nutné po liposukci a abdominoplastice udržovat zdravý životní styl? Pokud člověk nebude dodržovat zásady zdravé výživy, jaké je riziko, že se velikost břicha vrátí do původního stavu?

Zdravý životní styl je pochopitelně důležitý. Pokud si však dotyčný bude udržovat hmotnost a vyvaruje se vyloženě nezdravých trendů, tak se dá říci, že by efekt měl být poměrně stabilní.

Když někdo přibere 10 nebo 20 kg, tak asi nelze čekat trvalý stav.

Kolik liposukcí břicha a abdominoplastik jste již v Asklepionu provedli?

Každý týden se na klinice provede cca šest až deset liposukcí a přibližně tři až šest abdominoplastik.