Perineoplastika

Perineum je oblast mezi konečníkem a pochvou. Je strukturální podporou několika okolních orgánů a zapouzdřuje svaly, které hrají velkou roli při utahování a uvolňování vagíny. Uvolnění vaginálního otvoru může způsobit snížení sexuálního vjemu. Zákrok může být proveden i za účelem estetického vylepšení, operací dojde k utažení volné nebo ochablé tkáně nebo boulí a oblast tak získá atraktivnější vizuální vzhled. Nejčastější příčinou poškození hráze je porod. Také nadváha může zatěžovat celé tělo, včetně perinea či extrémní úbytek na váze může způsobit, že perineální a další svaly trvale poklesnou. O možnosti plastické operace hráze se poraďte s chirurgem.

Před plastickou operací hráze je nutná konzultace s lékařem a vyšetření, aby mohl chirurg posoudit, zda jste vhodnou kandidátkou k zákroku. Během schůzky se nebojte zeptat na vše, co vás zajímá. Lékař by měl být schopen odpovědět na všechny dotazy a probrat s Vámi případná rizika či komplikace.

Celý zákrok je prováděn v celkové anestezii a oproti ostatním zákrokům plastické chirurgie trvá krátkou dobu. Během zákroku je nesložitě upravena sliznice poševního vchodu tak, že se z jedné strany poševního vchodu přichytí k druhé straně pomocí vstřebatelných stehů.

Po dobu šesti týdnů by se neměly používat tampony. Většina pacientek by měla být schopna se vrátit do práce po několika dnech. Bolest a nepohodlí jsou obvykle minimální až střední a lze je léčit léky proti bolesti, které Vám lékař předepíše. Může dojít k mírnému krvácení a určitému výtoku, což je normální. V důsledku anestézie se mohou vyskytnout závratě nebo nevolnost jeden nebo dva dny, ale to by mělo po čtyřiceti osmi hodinách zmizet. Stehy se samy vstřebají asi za dva týdny. Během této doby je důležité pít hodně vody a zvýšit příjem vlákniny, abyste předešli zácpě.

Výsledky zákroku jsou velice dobré, je však třeba dodržovat veškeré pokyny Vašeho chirurga. Dobrého výsledku lze dosáhnout i po roce od zhojení po porodu. Při velkém defektu hráze či postižení svěrače je rekonvalescence náročnější. V případě plastické operace hráze bezprostředně po porodu se její sešití provádí v místní anestezii, v delším časovém odstupu po porodu v anestezii celkové. Výsledky jsou vždy individuální, jelikož každé tělo reaguje jinak a každá žena má jiný rozsah poškození hráze.

Plastika hráze může být spojena s dalším zákrokem, který se nazývá plastická operace pochvy (vaginoplastika). Bolest po zákroku se tlumí analgetiky. Je nutné časté sprchování chladnou vodou a po dobu šesti týdnů dodržet sexuální abstinencii.