Získejte až 25 000 Kč zpět za Váš zákrok
Každý měsíc máte šanci vyhrát.
Uložte si fakturu a zúčastněte se!
Získejte až 25 000 Kč zpět za Váš zákrok
Každý měsíc máte šanci vyhrát.
Uložte si fakturu a zúčastněte se!
Jak postupovat při korekci přebytku kůže po velkém váhovém úbytku? Jaké části těla se dají vylepšit, kdy je vhodné operaci podstoupit a pro koho se zákrok nehodí? Více v rozhovoru s MUDr. Vladimírem Maříkem.
Lidé, kteří mají za sebou velký úbytek váhy by měli vědět, že je k dokonalému tělu čeká ještě velký kus cesty. Kůže během nabírání tukové hmoty dostává pořádně zabrat a je velmi pravděpodobné, že i když zdravě jíte, hubnete pomalu a účinně, zpevňujete tělo cvičením, vytvoří se tzv. kožní převis. Není třeba zoufat. Plastická chirurgie si s tímto, převážně estetickým problémem, poradí...
Velmi často se pacienti domnívají, že po výrazném váhovém úbytku bude jejich estetický problém s nadváhou vyřešen, ale přichází rozčarování. Sice se jim fyzicky ulevilo, cítí se lépe v prádle, snížily se všechny zdravotní rizika obezity, ale mají nový problém - nadbytky kůže.
Nejvýraznější bývají v oblastech prsů, břicha, zad, stehen, hýždí, paží, často i v obličeji. Všechny tyto lokality jdou operovat a značně zlepšit jejich tvar, zlepšit kožní tonus, ale bohužel to nejde bez často velmi dlouhých jizev. Čím je chirurg zkušenější a pečlivější, tak jsou výsledky lepší, ale viditelné jizvy jsou vždy a je snahou je alespoň uspokojivě skrýt na místa, kde jsou méně nápadné.
Optimální je k operacím (nejen abdominoplastice) po redukci váhy přistupovat až, když je váha definitivní a je pod 30 BMI. Určitě na počtu komplikací se negativně podílí:
Nejčastějším rizikem je pak dlouhodobé hojení při částečném rozpadu rány, krvácení, seromy, kožní nekrózy z těch raných komplikací. Z estetických pak asymetrie, kožní přebytky po operací, tvarové deformity, asymetrie jizev, nevhodné uložení jizev a hypertrofie jizev.
Pokud je operace dobře indikována je určitě profitem pro pacienta, nejčastěji z estetického důvodu, ale někdy u extrémního nadbytku z důvodů zlepšené možnosti hygieny postižené oblasti.
U výraznějších nadbytků je těch operací, které pacienta čekají, více. Začínáme zpravidla těmi, kde je problém největší. Některé zákroky lze kombinovat, třeba paže s prsy. Časový odstup od operací doporučujeme delší než 3 měsíce, aby byl pacient po stránce fyzické připraven podstoupit další zákrok. Neexistuje nějaký přesný harmonogram, který by byl univerzální pro každého.
Kombinace liposukce s odstraněním nadbytků kůže je vhodná u plastik paží, vnitřních stehen, břicha. Tímto způsobem je pak možno výrazně redukovat počet komplikací, pokud toto provádí chirurg, který je seznámen s technikou těchto operací. Důvodem nižšího počtu komplikací je to, že není nutno provádět tak velké podminování kůže, a přesto uzavírat rány pod přiměřeným tahem, aby se dosáhlo co nejlepších tvarových výsledků.
Někdy je možno odsátý tuk využít třeba k augmentaci v obličeji, prsů či na hýždích nebo ke korekci po předchozím zákroku.
To znamená, že kůže se odpreparuje od spodiny/ nejčastěji svalové/ do určité vzdálenosti od vedeného řezu. Čím je toto podminování větší, tím je riziko vzniku komplikací větší.
Provedli jsme s prof. Josephem Hunstedem dvě operace, plastiku vnitřních stehen a paží, právě s odsátím tuku, což pro mnohé české lékaře byla úplná novinka. My takto již operace delší dobu provádíme. Dále nám pak prof. Joseph Hunsted ukázal, jak odstraňuje nadbytky v oblasti zad, aby jizva byla schována do podprsenky a jak dosáhnout nejlepších výsledků v oblasti hýždí kombinací liposukce a augmentace hýžďové oblasti vlastním materiálem.
Metoda prof. Hunsteda je hlavně přínosná v tom, že žádné podminování (viz předešlá otázka) není nutné. A pomáhá snižovat možné komplikace.
Procentuálně vyčíslit komplikace je u plastiky vnitřních stehen a paží problematické, obzvláště u raných komplikací. Pokud se operuje klasicky, tak na pažích je toto riziko malé, ale na stehnech určitě okolo 30 %. Soubory těchto pacientů nejsou velké, ale metodou profesora Hunsteda je možno snížit komplikace na 10 % .
Co se týče tvarových problémů a dlouhodobých výsledků, tak je to obdobně jako u raných komplikací.
Na našem oddělení v Českých Budějovicích a na privátní klinice v Hluboké nad Vltavou tyto zákroky provádíme jen jako placený zákrok. Myslím, že z peněz daňových poplatníků by tyto operace neměly být placeny. Pro zajímavost u nás tyto operace stále stojí 5-10x méně než v západní Evropě či USA.
Toužíte o odstranění kůže pomocí abdominoplastiky a stále váháte? Podívejte se na hodnocení pacientů, kteří mají abdominoplastiku již za sebou >>
Informace zveřejňované na portálu Estheticon.cz nemohou v žádném případě nahradit konzultaci pacienta s lékařem. Estheticon.cz není odpovědný za produkty nebo služby nabízené odborníky.