Výplň vlastním tukem na propadlinu pod lícní kostí

Question

Po nepovedeném minifaceliftu mi zůstala propadlina pod lícní kostí na jedné tváři. Lze tento stav napravit aplikací vlastního tuku? Půjde výpln vidět, nebo časem ulně splyne s okolní tkání?

MUDr. Vlastimil Víšek CSc. · Accepted Answer

Vážená paní,neviděl jsem Vaše před a po - operační fotografie. Propadlina, jak popisujete mohla vzniknout neobvyklým jizvením v podkoží postižení oblasti po chirurgově intervenci. Pokud je příčinou toto jizvení, problém je v tom, ze jizevnatá tkáň je tuhá a nepoddajná a poměrně špatně prokrvená. Tedy, dle mého názoru, není předpoklad k aplikaci odsátého tuku, resp. k lipofillingu. Nelze totiž předem stanovit, jaké množství aplikovaného substrátu v tomto trténu "přežije", resp. kolik objemu se vstřebá /ačkoli se dá opakovat/, Váš problém by měl vidět Váš operatér a vyjádřit se k příčině vzniku nerovnosti.  Dost možná, že řešením nerovnosti nemusí být lipofilling, záleží na té příčině.
 Srdečně Vás zdravím, prim. Dr. V. Víšek, CSc., plastický chirurg.

MUDr. David Tomášek · Answer

Plochy by se měly srovnat, párkrát se mi to povedlo :-)
Zdraví Dr. Tomášek

MUDr. Jiří Vrbický · Answer

Doplnění vámi popisované propadliny vlastním tukem (lipografting) může být ideálním řešením.Minilift (MACSlift) upravuje jen dolní třetinu tváře a krk.Často minilift provádíme a následně oblast kolem očí a lícních kostí upravujeme právě aplikací tuku.Docílíme tím komplexnějšího efektu omlazení tváře.K bližšímu posouzení zašlete foto.Nejlépe je se objednat k osobní konzultaci
s pozdravem Dr. Vrbický

MUDr. Janka Točíková · Answer

Mám velmi dobré dlouhodobé výsledky s aplikací vlastního tuku do oblasti tváří i nerovností.Tuk se chová přírozeně,nehrozí tvorba granulomů za několik let jako u umělých výplňových materialů.

MUDr. Jaroslav Hirňák · Answer

Dobrý den paní Evelin. Druhá část Vašeho dotazu je do značné míry nesrozumitelná /"je výplň na líci poznat nebo po čase splyne úplně s okolní tkání?"/ a zřejmě proto se kolegové k tomu nevyjádřili. Přesto se pokusím dát Vám uspokojivou odpověď. Výplň vlastním tukem v obličeji je indikovaná v případech symetrického deficitu tukového objemu z důvodu zlepšení estetického vzhledu obličeje, nebo v případech / a to platí i pro jiné lokality ne jenom pro obličej/, kde z různých příčin došlo k objemové asymetrii z důvodu vyrovnat asymetrii a dosáhnout přirozeného, nenápadného vzhledu. Z toho co píšete je druhý důvod Vaším případem. I když si protiřečíte / příčinu propadliny přisuzujete příliš napnuté-přitažené kůži na inkriminované straně, ale zároveň uvádíte, že kůže je pohyblivá, tkáně pod ní jsou měkké/, z toho co píšete usuzuji, že doplnění objemu tuku v inkriminované oblasti ve Vašem případě by mohlo být přínosem. A nyní to co čekáte, že napíši: a./ pokud chirurg aplikuje vlastní tuk v relat. nadbytku / počítá již s cca 10-20% vstřebáním aplikovaného tuku/, přechodně na dobu cca 1 měsíce může být tento "nadbytek" viditelný. Nebo b./ aplikuje tuk jenom do plné symetrie a počítá s tím, že bude tuk doplňovat po cca 4-6 týdnech podle míry vstřebání tuku z první aplikace. Míra vstřebání aplikovaného tuku záleží na způsobu přípravy aplikovaného tuku, objemu aplikovaného tuku /jestli se aplikuje pod tlakem, nedojte k dobré revaskularizaci a aplikovaný tuk se může vstřebat úplně/, ale hlavně na místních poměrech inkriminované oblasti - měkké, poddajné tkáně......Tedy, cílem lipofilingu ve Vašem případě by bylo dosáhnout plné symetrie tak, aby jste ani Vy po čase nevěděla, na kterou stranu se tuk aplikoval. Mějte hezký den

Prim. MUDr. Pavel Horyna - MEDICOM Clinic · Answer

Dobrý den, je třeba konkrétní stav probrat se svým operatérem. Obecně si myslím, že by lipografting mohl zvětší části Váš problém vyřešit. Tuk se v dnešní době používá jako ideální výplňový materiál a navíc se využívá i jeho regeneračních účinků v místě jizev. Používá se i v rekonstrukční chirurgii - rekonstrukce prsů vlastním tukem po odstranění prsu a podobně. Někdy je potřeba i více aplikací. S pozdravem 
Dr.Horyna Pavel

MUDr. David Tomášek · Answer

Někdy se to opravdu samo srovná. Vyčkejte do roka po operaci, pokud ve pak se to musí zkusit lipograftingem.
Určitě se obraťte s takovýmto problémem na atestovaného plastického chirurga se zkušenostmi v této problematice. Ideální je investovat do konsultací na více pracovištích. 
Můžete se stavět také u nás. 
Na konsultaci (500,-.).

Zdraví Dr. Tomášek

Vyjádřete se, prosím, ke kvalitě našich odpovědí...

MUDr. Vlastimil Víšek CSc. · Answer

Souhlasím s paní kolegyní, bez znalosti konkrétního stavu nelze stanovit optimální řešení problému. Držím palce,
 prim. Dr. V. Víšek, CSc.

prim. MUDr. Blanka Vraspírová · Answer

Dobry den, bez vysetreni lze obtizne rici.Teoreticky lze upravit vpaceninu tukem, vyplni,nitemi.... Zdravi ️dr Vraspirova

Výplň vlastním tukem na propadlinu pod lícní kostí

odpovědí (9)

Najít další otázky

Podobné dotazy

Výplň vlastním tukem na propadlinu pod lícní kostí

odpovědí (9)

Najít další otázky

Podobné dotazy

Související zákroky

Tělo