Moderní léčba varixů dolních končetin II

Typ léčby varixů dolních končetin závisí na rozsahu a místě postižení. Jaké existují metody řešení tohoto problému? V současné době máme k dispozici moderní léčebné metody, které indikujeme podle zavedených kritérií.

Venektasie, metličky, retikulární varixy lze léčit buď sklerotizací nebo pomocí speciálního laseru. Obě metody provádíme v Institutu estetické a laserové medicíny Asklepion ambulantně, není nutná hospitalizace. Křečové žíly je možné odstranit také klasickou chirurgickou cestou. Vše o těchto zákrocích se dočtete v tomto článku.

Sklerotizace

Sklerotizace je léčba, při níž se do postižených žil aplikuje injekční stříkačkou s velmi jemnou jehlou sklerotizační roztok, nejčastěji Aethoxysklerol, který v kombinaci s kompresivní bandáží nohy vede k uzávěru těchto žilek, a tím k jejich vymizení. V jednom sezení se aplikuje podle rozsahu 2 až 20 injekcí, zároveň se noha bandážuje elastickým obinadlem, anebo se navléká elastická punčocha II. stupně komprese. Punčochu je nutné nosit 4 až 6 týdnů.

Laserové ošetření varixů

Terapie laserem patří mezi moderní způsoby léčby a je založena na absorpci určité vlnové délky světla červeným krevním barvivem. Používá se například Vbeam laser, kterým se ošetřují žilky do průměru 1 mm, to jsou již zmíněné venektasie. Úspěšnost je vysoká.

Na širší, síťovitě uspořádané žilky široké 1 až 3 mm se používá GentleYAG laser. Kůže může být po ošetření laserem přechodně začervenalá, s jemnými stroupky, které za krátký čas odpadnou.

„Laserový zákrok je u nás převážně ambulantní, jen v lokální anestezii, trvá okolo hodiny. Vlákno projde celou délkou křečové žíly, kterou je nutné odstranit, a cestou zpět se laser zapne a žílu svaří zevnitř. U lehkých forem můžete do práce za 1-2 dny, omezena je pouze námaha," říká MUDr. Zdeněk Ott.

Chirurgické odstranění křečových žil

Těžší formy varixů, takzvané kmenové varixy, je nutné řešit chirurgicky, ale i v této oblasti se stále více uplatňují miniinvazivní přístupy, které umožňují tyto výkony provádět i ambulantně. Miniinvazivní metody snižují bolestivost zákroku a vedou ke krátké rekonvalescenci.

I při nich se uplatňuje laser, který slouží k ošetření hlavních podkožních žilních kmenů, pokud jsou tyto kmeny postiženy nedomykavostí chlopní a  tím možností zpětného toku krve. Do takové žíly se z krátkého řezu zavede optické vlákno laseru a žíla se postupnými pulsy laseru uzavře, jakoby se svaří. Tím se odstraní základní příčina vzniku varixů.

Křečové žíly na postranních větvích těchto kmenů se pak odstraňují z miniřezů speciálními nástroji. Po operaci se noha zabandážuje elastickým obinadlem, které je první pooperační den možno nahradit punčochou. Pacient odchází podle typu anestesie a rozsahu výkonu za 1 až 2 hodiny po operaci nebo první pooperační den. Rekonvalescence je velmi krátká, pooperační bolestivost většinou malá a kosmetický výsledek zřetelně lepší než u klasické operace.

Nezbytnou součástí léčby nebo doléčení po shora uvedených zákrocích jsou doporučení týkající se životního stylu, nošení kompresivních punčoch a užití venofarmak.

O lékaři

Autorem článku je MUDr. Zdeněk Ott, cévní chirurg, jenž působí v Institutu Asklepion. Řadí se mezi nejvyhlédávanější a také nezkušenější cévní specialisty v České republice. Na svém kontě má více než dvacet odborných školení, workshopů a konferencí. Těch se účastní také aktivně. Pan doktor provedl již tisíce operací křečových žil, a to klasickou metodou, i pomocí miniinvazivních zákroků. Na cévním oddělení v Asklepionu se specializuje na léčbu všech typů křečových žil dolních končetin.

Pokud vás trápí varixy dolních končetin, neváhejte a navštivte naše odborníky v centrech Asklepionu v Praze, Karlových Varech nebo Mariánských Lázních a ti vám pomohou zbavit se tohoto obtěžujícího onemocnění. Nejedná se totiž jen o estetický problém, křečové žíly mohou vést ke vzniku vážných onemocnění. Objednejte se na vyšetření, odborníci Asklepionu se na každý problém dívají komplexně a pacientům se snaží nabídnout to nejlepší možné řešení. Jednotlivé metody také často kombinují, aby zajistili to nejefektivnější řešení pro každého pacienta.