Laserové ošetření se využívá k hojení jizev a jejich minimalizaci, zesvětlení tmavých skvrn či odstranění vrásek. Laser je také účinný na strie či pupínky. Každé poranění kůže se hojí jizvou. Její vzhled závisí především na typu a rozsahu poranění, ale také na osobních dispozicích k tvorbě jizev. Odstranění jizvy se provádí jednak z estetických důvodů, ale i z důvodu diskomfortu způsobeného umístěním jizvy.
Laserové odstranění jizev
Většina laserových ošetření vytváří kontrolované poranění kůže, což způsobuje, že tělo začne produkovat nový kolagen, což pomáhá zvrátit problémy s pigmentací jizvy a pomáhá jizvu odstranit. Existuje celá řada různých druhů laserových ošetření a ne všechny jsou vhodné pro každý typ pleti nebo její stav. Obecně platí, že čím mladší je jizva, tím bude její odstranění efektivnější. Mladší jizvy bývají červenější. Pokud se tedy chcete své jizvy zbavit, je vhodné podstoupit její odstranění rychle.
Očekávejte realistické výsledky. Nelze předpokládat, že i u staré jizvy dosáhnete jejího naprostého vymizení, vždy ale dojde k výraznému zploštění jizvy, zesvětlání a změknutí.
Jsem vhodný kandidát na odstranění jizev laserem?
Důležitým faktorem, který určuje výsledný efekt jizvy, je neopálená pokožka. Ne každý má ideální typ pleti pro laserové ošetření pleti. V minulosti platilo pravidlo pro laserové ošetření, že čím světlejší barva pleti, tím méně nežádoucích účinků a lepší výsledky. Technologický pokrok v ošetření pokožky laserem tento problém vyřešil, ale ti, kteří mají tmavší pleť, by měli být stále opatrní.
Keloidní jizvy, stejně tak hypertrofické, se budou vždy hůře odstraňovat na tmavší pleti.
Jak si vybrat vhodného lékaře?
Estheticon nabízí široký výběr klinik a lékařů, kteří laserové odstraňení jizev provádí.
S vybraným lékařem je dobré konzultovat, zda jste vhodným pacientem, a jakého výsledku provedeným zákrokem docílíte.
Ošetření předchází odborná konzultace
Před laserovým odstraněním jizev je nutná důkladná konzultace s lékařem, který bude zákrok provádět. Specialista tak může důkladně posoudit, zda je pro Vaši pokožku vhodné laserové odstranění. Při první schůzce je důležité s vybraným lékařem prodiskutovat Vaše očekávání. Je vhodné probrat i veškerá potencionální rizika.
Připravte se na ošetření
Při první konzultaci lékař zhodnotí stav a charakter vaší jizvy a určí, zda je ošetření jizvy laserem žádoucí. Požadujete-li odstranění rozsáhlejších jizev, je třeba počítat s tím, že může být nezbytné zákrok jednou či vícekrát opakovat.
Oznamte lékaři, pokud trpíte alergií na léky, zvláště pokud se u vás v minulosti objevila alergie na xylocain, mezocain nebo lidocain.
Jak se provádí odstranění jizev laserem?
K odstranění či úpravě jizev je využíváno několik typů laserů. U hypertrofických jizev (vystouplé jizvy obvykle se tvořící po popáleninách), keloidních jizev (nepravidelné vystouplé shluky zjizvené tkáně) a červených jizev se používá cévní laser – paprsek laseru řízený počítačem v jizvě skoaguluje („svaří“) drobné cévky, které jizvu prokrvují, a jizva se postupně zatáhne, zbledne a zmenší. Předností odstranění jizvy laserem je šetrnost, díky které nevznikají rozsáhlé otevřené rány, dochází k rychlému hojení jizvy a nejsou nutná další ošetření či kontroly. Fyzikální vlastnosti laserového paprsku umožňují intenzivní působení na cílové místo.
U keloidních a hypertrofických jizev se odstranění jizev laserem může kombinovat s injekčním podáním látky Diprophosu, která jizvu „rozpustí“. Vystouplé jizvy je možné léčit i pomocí erbiového laseru, který přebytečnou kůži jizvy zbrousí. Po jeho několikaminutovém ošetření vzniká v místě působení stroupek, který se později odloupne. Erbiový laser lze také využít k odstranění kožních výrůstků nebo celkovému omlazení pokožky (fotorejuvenace).
U atrofických – vpadlých jizev je možno do jizvy aplikovat kyselinu hylauronovou, která ji vyplní a vyvýší na úroveň okolního povrchu.
Jakmile je ukončena léčba akné, řadě lidí zůstanou nechtěné jizvičky na pokožce. U jizev po akné se osvědčila terapie laserem Smoothbeam, kterým se defektní vazivo v jizvě nahradí novým a zdravým a jizva se tak zahladí. Je možné využít také například chemický peeling. Dále je možné využít co2 laser či biostimulační laser.
Odstranění jizev laserem
Odstranění jizev laserem přináší výhody především estetické. Při ošetření drobných jizev není nutné používat znecitlivění. Pravděpodobně budete cítit pouze mírné pálení. U rozsáhlejších zákroků je možno do ošetřovaného místa jizvy injekčně aplikovat znecitlivující látku. K znecitlivění lze také využít speciální mast k tomu určenou. Pokud jste zvýšeně vnímaví vůči bolesti, můžete si tento způsob anestézie vyžádat. Zákrok je rychlý a rekonvalescence vás nevyřazuje z běžného života.
Odstranění jizev laserem (MUDr. Tereza Gabryšová)
Při použití laseru může být ošetřované místo lehce zarudlé, zarudnutí však zmizí během několika hodin. Po odstranění jizev erbiovým laserem se v místě ošetření jizvy objeví malá ranka, podobná odřenině.
V průběhu hojení vznikne drobný stroupek. Někdy je ošetřené místo překryto náplastí, která může být druhý až třetí den odstraněna. Pokud se jedná o velmi malý zákrok, překrytí náplastí nemusí být nutné. U odstranění jizev laserem Smoothbeam bude pokožka několik hodin zarudlá, výjimečně se mohou vytvořit drobné puchýřky či stroupky.
Chraňte pokožku před sluncem
Ošetřená místa je třeba pečlivě chránit před slunečním zářením po dobu několika týdnů. Doporučuje se používat krémy s vysokým ochranným faktorem (50+).
Ošetřenou jizvu je vhodné potírat hojivou mastí, kterou Vám doporučí lékař.
Jizvu není možné zcela odstranit
Jizvy nám připomínají různá zranění či nemoci. Bohužel není možné je zcela odstranit. Nejlepšího výsledku je možné dosáhnout u čerstvých jizev (méně než šest měsíců).
Výsledek odstranění jizev laserem nastupuje pozvolna v několika měsících, kdy jizva postupně bledne a oplošťuje svůj tvar. Postupně ošetřené místo získává barvu okolní kůže.
Platí tady pravidlo, že čím dříve přijdete s jizvou do ordinace lékaře, tím lepších výsledků je možné dosáhnout.
Komplikace nebo možné vedlejší účinky
Mezi možné vedlejší učinky po zákroku odstranění jizev laserem patří otok, pocit pálení, svědění.
Pokud se vyskytnou nežádoucí projevy jako je výrazné zarudnutí a bolestivost, kontaktujte svého lékaře a postupujde dle jeho pokynů.
ASDS, Laser Resurfacing. [online]. Dostupné na: https://www.asds.net/skin-expe... [Datum: 21. října 2020].
Healthline, Laser Treatment for Scars: What You Should Know [online]. Dostupné na: https://www.healthline.com/health/laser-treatment-for-scars#preparation [Datum: 15. února 2023].
