Velká proměna díky modelaci prsou z pohledu doktora a klientky

K dnešnímu rozhovoru jsme si pozvali Veroniku, která před nedávnem podstoupila modelaci prsou a MUDr. Lubora Mrňu, který Veronice tuto proměnu na klinice Yes Visage realizoval. V následujícím interview nám pan doktor Mrňa a Veronika prozradí, jak z pohledu klienta a operujícího lékaře probíhala konzultace, příprava na zákrok, samotná operace a pooperační péče.

MUDr. Lubor Mrňa je atestovaný plastický chirurg, držitel licence České lékařské komory v oboru plastické chirurgie a člen České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně v oboru plastické chirurgie. Pracoval na Oddělení plastické chirurgie Fakultní nemocnice v Motole a na Klinice plastické chirurgie Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Nyní se věnuje širokému spektru operací plastické a estetické chirurgie na Klinice Yes Visage.

Veronika (36) je maminka dvou úžasných dcer (14 a 8,) milující manželka a bláznivá fotografka se stálým úsměvem na tváři. Aktivní a denně hledající nová dobrodružství.

Veroniko: Jaký byl stěžejním důvod? Proč jste se rozhodla podstoupit modelaci prsou?

Důvod, proč jsem se rozhodla podstoupit modelaci a zmenšení prsou byl na mne viditelný již na první pohled. Již od puberty, jsem byla vždy vyvinutější než ostatní děvčata v mém věku. Postupem času, kdy jsem nabírala na váze se mé "přednosti" také zvětšovaly a velikost mé podprsenky již byla skoro mimo tabulky evropských velikostí (115 J). Poté, co jsem se ale opřela do hubnutí a začala žít zdravě a přidala jsem pohyb, kila šla dolů. Jak už to ale bývá, hubne se ve všech partiích těla, takže u mě to odnesla i prsa. Z plných "Jéček", jsem během dvou let (-60 kg) měla prázdná a povislá "Géčka"

Pro ženu jako jsem já, jsou prsa velice důležitou součástí, ale opravdu jsem se nedokázala smířit s tím, že při svléknutí podprsenky se necítím žensky, schovávám se sama před sebou. Další stránka velkých prsou je ta zdravotní. Záda trpěla denně, postavení těla, ač se člověk snaží sebe víc nebude nikdy ideální s takovou velikostí. Baví mě běh, kruhové tréningy, gunning, pump... všechny tyto aktivity jsem mohla provozovat pouze když jsem si oblékla dvě podprsenky, aby mi prsa nepadala a nevylézala z prádla při prudším pohybu. Modelace a zmenšení byla má jediná možnost pro lepší osobní i aktivní život.

Pane doktore: Pro jaký typ klientek je modelace prsou nejvhodnější?

Modelace prsou neboli mastopexe je pozvednutí a zpevnění prsou, které jsou povislé a prázdné, nejčastěji v důsledku těhotenství, kojení, hormonálních změn v menopauze či výrazné ztráty hmotnosti. Nejvhodnější jsou tedy pro ženy po dětech, po přechodu či po zhubnutí.

Modelace prsou má několik variant nebo lépe řečeno příbuzných operací. Jednou z nich je redukce prsou, tzn. že kromě modelace se ještě zmenšuje objem. Snižuje se tak zátěž zejména krční páteře.

Další je augmentace s modelací, tzn. že kromě pozvednutí prsou dojde ještě ke zvětšení objemu, a to silikonovými implantáty (augmentace) nebo vlastním tukem (fatgrafting, lipotransfer, lipofilling). Tyto zákroky se někdy dají provést v jedné době (operaci), někdy je lepší je rozložit do dvou fází s časovým odstupem.

Veroniko: Co Vás naopak odrazovalo, jaká „proti" se objevila při rozhodování, měla jste z operace obavy?

Bude to znít asi zvláštně, ale já se opravdu na operaci neskutečně těšila, nebylo nic, co by mě odrazovalo, žádné "proti" jsem neviděla a hlavu měla nastavenou pouze na lepší a aktivnější budoucnost. Možná mi v tomto pomohl i fakt, že jsem si rok před modelací prsou prošla na Klinice Yes Visage abdominoplastikou a dermolipektomii. Věděla jsem již jak se takové jizvy hojí, jak probíhá rekonvalescence, jak mé tělo reaguje na anestezii, šití apod., také jsem věděla, do jakého prostředí jdu, že se není čeho obávat a že mají ty nejlepší doktory a personál! A hlavně viděla jsem výsledky předchozích plastik a ty byly úžasné!

Čeho se podle MUDr. Lubora Mrni klientky během operace a po ní nejvíce obávají?

Bolesti, jizev a omezení v aktivním životě. Pokud se jedná o čistou modelaci, tak se nemusí obávat ani jednoho.

Veroniko: Co vše jste si předem o modelaci prsou zjistila?

Jelikož jsem se na tento zákrok těšila a již rok čekala abych jej mohla podstoupit, zjistila jsem si dost, abych byla klidná a věděla, že je to to nejlepší rozhodnutí, jaké jsem mohla udělat.

MUDr. Lubore Mrňo: Jaké informace se u Vás klientky dozví na první konzultaci? Jaké jsou jejich nejčastější otázky?

Moje konzultace probíhají podle určitého schématu. Nejprve si vyslechnu příběh klientky: jaký zákrok požaduje, co ji ke mně přivedlo, jaké má očekávání, jaká je její motivace. Poté se zeptám na informace ze strany zdravotního stavu, jestli neexistuje nějaká objektivní překážka k provedení operace. Dále provedu fyzikální vyšetření a měření, upozorním na detaily a asymetrie, kterých si klientka musí být před výkonem vědoma. U modelace prsou demonstruji, kde bude po výkonu objem prsou uložen, kde budou jizvy, jak budou prsa celkově vypadat. Pak pohovořím o průběhu operace a pooperačního období na klinice i doma, vysvětluji principy pooperační péče a omezení aktivit, které je po určitou dobu vhodné dodržovat. Časová osa celé operace a pooperační rekonvalescence je to, co klientky asi nejvíc zajímá. Po takto vedené konzultaci už zpravidla nezbývá moc otázek k položení a zodpovězení.

Veroniko: Kde a podle čeho jste si vybrala Kliniku YES VISAGE? Dostala jste na kliniku nějaká doporučení?

Kliniku Yes Visage jsem již znala, právě díky různým spolupracím s TV pořady, z internetu a také díky Simoně Krainové, která je její tváří. Na internetu jsem si našla na kliniku spousty velmi pozitivních recenzí, které mne přesvědčily, že dělám dobře a nemohu si vybrat lépe.

Byl první krok se objednat těžký? Jak probíhala konzultace? Byla dostatečně dlouhá a jaké otázky Vám klinika pokládala?

První krok pro objednání se na kliniku, pro mne nebyl vůbec těžký. Přesně na roční (poslední) prohlídce po abdominoplastice a dermolipektomii, když bylo vše naprostém pořádku, dle slov pana doktora, byl to pro mne impuls, řešit další a poslední část mého těla, která díky velkému úbytku váhy utrpěla – prsa. Objednala jsem se na konzultaci, která proběhla do 14 dnů. Velice se mi líbil přístup pana doktora Mrni, jeho navrhované řešení a také brzký termín zákroku, který mi našel. Konzultace byla dostatečně dlouhá, vše mi bylo vysvětleno takovou formou, abych pochopila dopodrobna vše důležité, co mě čeká. Byly mi položeny dotazy ohledně předchozí operace – anestezie, hojení, alergie apod. a na konci konzultace jsem dostala prostor na otázky, které mi také byly všechny zodpovězeny.

Dostala jste na konzultaci všechny informace, které jste potřebovala?

Ano, konzultace pro mě byla velmi důležitá a splnila veškerá má očekávání. Dozvěděla jsem se opravdu vše o mém zákroku, co mu bude předcházet a také vše o následné rekonvalescenci.

pane doktore: Jak se nejlépe na zákrok připravit? Jaké materiály mají klientky na klinice k dispozici a co by si naopak měli přinést z domu?

Podle mého názoru je základ přípravy v hlavě: pokud klientka ví, co chce, je přesvědčená, dlouhodobě motivovaná a těší se, zákrok i rekonvalescence proběhnou bez problémů. Všechno ostatní zařídíme my. Informační materiály jsou na našem webu, základní informace si povíme při konzultaci a při odchodu z kliniky po zákroku obdrží klientky instrukce v propouštěcí zprávě a informačním letáku.

Veroniko: Pomohl Vám internet a zkušenosti ostatních pacientů zjistit vše potřebné?

Ano určitě internet byl pro mě hlavním vyhledávačem informací, různé fb skupinky, kterých v dnešní době není málo. Našla jsem zde spousty žen, které již měly zákrok za sebou, a bylo moc milé zjištění, že všechny řešíme jeden stejný "problém" máme podobné, ne-li stejné dotazy a jsme spolu "na jedné lodi". Ale i toto vše je třeba brát s nadhledem, každé lidské tělo je jiné, a proto to co funguje na jednoho, nemusí být pro druhého vůbec nápomocné. Takže jako informace psychická podpora dobrý, ale určitě hlavní je poslechnout rady lékaře.

Co jste si s sebou vzala na kliniku a na co jste naopak zapomněla?

S sebou je důležité vzít si pouze doklady. Za mě určitě bylo přínosem oblečení, které se jednoduše obléká a boty, které se lehce nazouvají. Přeci jen první dny je člověk méně pohyblivý.

Pooperační péče podle Mudr. Mrni

• Modelace prsou a pooperační péče. Co je nejdůležitější dodržovat?

Po modelaci prsou doporučuji striktní klidový režim 1-2 týdny. Po této době je možno vykonávat administrativní (kancelářský) typ práce. Doporučené období bez sportu, fyzické námahy a zvedání těžkých břemen je 6 týdnů, kdy by se také měla nosit kompresivní podprsenka. Součástí pooperačního režimu je také správná péče o ránu v prvních dvou týdnech: hygiena, dezinfekce ran a domácí převazy. Často klientkám vysvětluji, že rány (budoucí jizvy) se zahojí (uzavřou) za 2 týdny, ale vnitřní hojení a stabilizace budoucího tvaru prsu probíhá dál, přičemž stěžejní období je právě prvních 6 týdnů.

• Jak dlouho po operaci by měla klientka nosit kompresní prádlo?

6 týdnů po modelaci, 8 týdnů po augmentaci s modelací. Na další 3 měsíce doporučuji sportovní podprsenku bez kostic.

• Jak správně pečovat o jizvu, aby byla co nejméně viditelná?

Jakmile je rána zhojena a uzavřena (zpravidla po 2 týdnech), je možné začít pracovat na procesu zrání jizvy, který probíhá v průměru půl roku. V tomto období doporučuji provádět tlakové masáže (masírovat jizvu bříšky prstů), promazávat jizvu krémem, aplikovat silikonové pásky či gely a zvážit laserovou terapii. Důležitá je taky ochrana před slunečním zářením, aby jizvy neztmavly a neztvrdly.

• Jaké jsou nejčastější pooperační komplikace a jak se řeší?

Obecně lze říct, že modelace prsou je zatížena nízkým rizikem komplikací. Z těch častějších to jsou běžné chirurgické komplikace v ráně, jako například stehové píštěle (vnitřní stehy se tlačí na povrch) a malý rozestup rány v dolní části prsou v podprsní rýze. Tyto problémy se dají dobře řešit při kontrolách v ambulantním režimu a klientku příliš nezatěžují.

Jak se s pooperační péči vypořádala Veronika:

• Byla jste hned po návratu z nemocnice plně soběstačná nebo jste potřebovala denní pomoc od svých blízkých?

Po návratu z kliniky jsem první 3 dny byla ráda, že doma nejsem sama. Pomoc jsem potřebovala pouze při podání věcí z výše položených míst (kuchyňská linka apod.), ale jinak jsem si vše zvládla obstarat sama.

• Jak dlouho jste nosila kompresní prádlo?

Pooperační podprsenku jsem nosila nepřetržitě 6 týdnu od zákroku. Poté jsem již nosit nemusela, ale na noc ji stále používám. Cítím se v ní opravdu dobře.

• Jak jste pečovala o jizvu při hojení?

Jelikož jsem s jizvami již měla zkušenosti po zmiňované abdominoplastice, zkusila jsem opět stejný postup. Dokud jizvy byly zalepené (první 2 týdny) používala jsem denně dezinfekci a jizvy nevystavovala vodě. Po odlepení náplastí přišla na řadu voda a následně dezinfekce, dokud byly stroupky. Jakmile stroupky odpadly, použila jsem domácí konopnou mast. Jizvy po ní krásně blednou. Je hodně mastná, takže se s ní dobře provádí tlakové masáže, které já dělám 2x denně (ráno a večer).

• Co vás nejvíce omezovalo v době rekonvalescence?

Během mé "hubnoucí" cesty jsem si zamilovala cvičení. Před operací jsem byla denně ve fitku a najednou jsem nemohla. Žádné fitko, žádné kruhové tréningy, posilování, běh ani gunning, žádné plavání ani sauna... Toto bych popsala asi jako jediné veliké omezení, se kterým jsem ale samozřejmě počítala a věděla, že je pouze dočasné. Dnes už opět mohu dělat vše :)

Jste s výsledkem spokojená? Doporučila byste zákrok svým přátelům? Co byste vzkázala lidem, kteří se teprve rozhodují?

S výsledkem jsem velice spokojená. Vlastně jsem si nemohla přát, aby to dopadlo a vypadalo lépe. Pan doktor Mrňa je neskutečně šikovný plastický chirurg, který opravdu ví co dělá. K tomu všemu je i usměvavý a stále pozitivně naladěný.

Zákrok bych doporučila všem ženám, které se svými prsy nejsou spokojené, ví, že jim velká prsa vadí a obtěžují je i po zdravotní stránce (bolest zad, krční páteře...)

Nebojte se udělat ten první krok a zajít si na konzultaci. Je zbytečné se v dnešní, tak pokročilé době, trápit... Já bych do toho šla klidně znovu. Bolest minimální a efekt úžasný. Bolesti zad jsou pryč, prsa jsou krásná i bez podprsenky, jsou pevná a kulatá, můžu si koupit krásné spodní prádlo a má velikost je dostupná v každém obchodě, mohu sportovat a prsa mi nevadí, život je hned "lehčí".

Co byste vzkázal klientkám, které o zákroku teprve přemýšlejí?

Pozval bych je na konzultaci k nám na Kliniku Yes Visage. Uklidnil bych je, že se nemusí zákroku bát. Pokud se vnitřně pro operaci rozhodnou a přijdou na konzultaci, už tím budou mít většinu práce za sebou.