Botulotoxin

Ano, výjimečně se to stát může. Příčin může být několik:

• Vrásky mohou být způsobeny mnoha mechanismy a ne všechny se dají překonat pomocí botulotoxinu.
• Nízká dávka toxinu nebo špatná technika aplikace zhoršuje výsledek zákroku.
• Můžete mít vyvinuté protilátky, které byly získány v minulosti malou intoxikací klobásovým jedem.
• Jsou popsány i případy vzniku protilátek při velmi časté aplikaci. Pak může pomoci jiný typ botulotoxinu.

Vhodným kandidátem jste, pokud řešíte:

• Hluboké vrásky mezi obočím,
• hluboké vodorovné vrásky na čele,
• hluboké vrásky kolem očí,
• vypadáte unaveně, smutně, nebo že se mračíte, aniž byste měli takové pocity,
• hluboké mimické vrásky na celém obličeji,
• vrásky na krku.

Aplikaci botulotoxinu by měl provádět pouze skutečný odborník - estetický dermatolog. Vyhněte se kosmetickým salonům. Vybírejte na základě certifikátů, školení a členství v lékařských asociacích.

Vždy si projděte recenze, prohlédněte fotky před a po aplikaci botulotoxinu, abyste získali jasnou představu o výsledku. Jen tak uvidíte, co vše je možné botulotoxinem vyřešit. Důležitým aspektem je přirozený výsledek. Ošetření by vám nemělo změnit výraz v obličeji. Stále to musíte být vy.

• Jsem vhodný kandidát na aplikaci botulotoxinu?
• Jsou moje očekávání reálná?
• Jak bude aplikace injekčních výplní botulotoxinu probíhat?
• Doporučujete znecitlivující krém, případně podchlazení ošetřované oblasti?
• Co lze od aplikace botulotoxinu očekávat?
• Výhody a nevýhody tohoto zákroku?
• Jsou možná alternativní řešení mého problému?
• Jaká jsou rizika, vedlejší účinky aplikace botulotoxinu?
• Jaké jsou komplikace spojené s tímto ošetřením? A jak se případně řeší?
• Ukážete mi fotky před a po aplikaci botulotoxinu?
• Jaká je cena odstranění vrásek botulotoxinem?
• Jak dlouho trvá rekonvalescence?
• Mohu já sama / sám ovlivnit výsledek? Co pro to mohu udělat?
• Jaké jsou možnosti, pokud aplikace botulotoxinu nesplní má očekávání?
• Jak dlouho bude přetrvávat efekt?
• Jak často mohu podstupovat vyhlazování mimických vrásek botulotoxinem?
• Bude výsledek aplikace botulotoxinu vypadat přirozeně?

Jedná se o ambulantní zákrok trvající několik minut. Provádí se bez znecitlivění (výjimečně je možno ošetřované místo mírně podchladit ledovým obkladem). Vlastní aplikace zabere 5 až 10 minut.

Postup:

1. Ošetřované místo je možné podchladit ledovým obkladem,
2. následně se místo ošetří dezinfekcí,
3. tenkou injekční jehlou zavede lékař látku do svalu, který způsobuje vrásku nebo nežádoucí výraz obličeje, injekce při aplikaci způsobí jemně pálivý pocit,
4. ihned po zákroku je pokožka mírně zarudlá a lehce oteklá, zoto zhruba po hodině mizí.

Účinek látky vydrží po první aplikaci asi 3 měsíce, po druhé asi půl roku. Častěji než 2x za rok by se aplikace ve stejné lokalitě provádět neměla (mimo prvního roku).

Pokud je mimická vráska příliš hluboká a jsou zde již narušena kolagenová vlákna, nemůžeme očekávat vyhlazení, ale pouze redukci vrásek. Zde je možné botulotoxin kombinovat s vhodným výplňovým materiálem, například s kyselinou hyaluronovou.

Výsledek aplikace botulotoxinu pro vyhlazení vrásek se projeví již za 3 až 6 dní. Pokožka je viditelně uvolněnější a vráska méně hluboká. Po 14 dnech je účinek optimální. Výsledek se neliší podle pohlaví, botulotoxin funguje stejně u žen i mužů.

Mezi příčiny jejich vzniku patří hlavně věk a působení slunečního záření. 

Sval, který pracuje v příslušné oblasti, se latinsky nazývá musculus orbicularis oculi, tedy kruhový oční sval. Jeho boční část je také cílem zákroku. 

Pokud si všimnete poklesu očního víčka nebo dvojitého vidění, patrně bylo použito příliš mnoho injekcí nebo nepatřičně velká dávka toxinu.

V podkoží krku se nachází plochý tenký sval, který se nazývá platysma (česky sval kožní). Na rozdíl od jiných svalů se neupíná na kosti, ale hlavně na kůži. Jak tělo stárne a klesá jeho tahová síla, vytváří se na krku svislé vazivové pruhy. Naproti tomu vodorovné vrásky vznikají díky povislé kůži.

Faktory, které ovlivňují stárnutí, jsou především:

• Genetické dispozice,
• změny hmotnosti,
• poškození radiací při ozařování nádorů v oblasti krku, hlavy i horní části hrudníku.

Pro odstranění vrásek v krční oblasti se používá spíše operačních postupů. Botulotoxin je náhradním řešením pro starší pacienty, kteří již nesplňují kritéria pro operaci nebo předchozí chirurgický zákrok nebyl úspěšný. Lze jej ale použít i u pacientů mladších k redukci tzv. krůtího krku. Tyto zákroky vyžadují zkušeného lékaře, pro jejich provedení existuje mnoho technik.

Komplikace

Hlavním nebezpečím je „napíchnutí“ jiného svalu. To může způsobit obtíže při polykání, v takovém případě určitě navštivte svého lékaře. Mezi další komplikace patří otoky, hematomy nebo také bolestivost a oslabení svalů a ostatních tkání krku. Nevyskytují se ale příliš často.